嘉兴博爱包皮手术标准

准备一:检查

去正规泌尿外科就诊,看是否需要手术。一般来说,包茎(包皮不能上翻者)、包皮口过紧、反复发生包皮炎、影响性生活者需要手术。对于小孩子来说,10岁左右手术比较好。
 
准备二:手术方式
最常用的包皮手术还是环切术,包括激光或者传统手术方式。
 
准备三:预约及化验
一般的包皮手术需要提前2周-4周预约,应根据自己的时间安排决定。多数要求在术前进行感染疾病筛查及血常规、尿常规。
 
准备四:备皮
(都是来后,由负责备皮。)在手术前一天自己刮去阴茎及阴囊的阴毛,洗澡。
 
准备五:心理准备
包皮环切一般是手术,一般很少出现并发症,一周左右即可恢复上班。
 
准备六:交通
最好坐车或打车,避免骑自行车或开车。
 
准备七:复诊
手术完之后按时吃药,及时复诊,以观察伤口愈合情况。
 
一次环切法
 
(1)分离包皮、阴茎头粘连:包皮环切前,先检查包皮、阴茎头有否粘连,若粘连应先行分离。
(2)牵引固定包皮:将包皮置于自然位置,于包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住,两钳间距约0.5 cm。
(3)纵行剪开背腹侧包皮:助手用左手压捏阴茎根部暂时止血。再提起背侧正中的两把血管钳,术者用剪刀在两钳间纵行剪开包皮直至距冠状沟0.5~0.8 cm为止。然后再提起腹侧正中的两把血管钳,同法剪开腹侧包皮,系带处包皮保留的长度较背侧稍长0.2~0.3 cm,剪开时注意不要损伤系带。
(4)环切包皮:背侧和腹侧包皮纵行剪开后,即可显露出阴茎头及冠状沟。用力牵拉右侧两把血管钳,用剪刀从包皮背侧纵行切口处,距冠状沟0.5~0.8 cm剪除过长的包皮,直至腹侧纵行切口处。再用力牵拉左侧两把血管钳,按同样方法环行切除左半部的包皮。
(5)结扎止血:包皮环切后,助手放松左手,迅速将包皮向阴茎根部方向推下,显露创面,用3-0号细丝线结扎出血点。
(6)缝合切口:将包皮内外板对位缝合。用细丝线先于系带处褥式缝合1针,再于背侧正中及左右两侧中心点各缝合1针,将此4针缝线打结,并保留其线尾,然后在每两线间再加缝1~2针,打结后剪短缝线。
(7)包扎切口:将凡士林纱布叠成条形后环绕包皮切口,用上下左右4针缝合的线尾结扎固定。然后在油纱布外面用纱布包扎,胶布固定,阴茎头要外露。
 
内外板分别环切法
 
(1)画出外板切口线:在包皮无张力的情况下,于冠状沟远侧约0.5 cm的包皮处,画出与冠状沟平行的外板切口线。
(2)画出内板切口线:将包皮翻转到冠状沟上方,显露出冠状沟,将包皮内板拉平,于冠状沟的近侧约0.5 cm处,画出与冠状沟平行的内板切口线。
(3)切除包皮:沿包皮外板、内板画出的切口线,用尖刀切开皮肤,再于包皮背侧中线处作一纵行切口,以连接内外板之横形切口。用血管钳分别上提皮条两角,在血管的浅层分离,使切除的包皮逐渐脱落。
(4)缝合切口:创面止血后,对合内外板切口缘,用常规方法作间断缝合,缝合时应连同切口缘的结缔组织一并缝合,以防止切口缘皮肤拳曲。
 
根部皮肤环切术
 
(1)切口画线:将包皮向上推移至完全显露龟头,并确认无发生嵌顿的可能性后,用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围。
(2)环切皮肤:沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。
(3)结扎止血:用细丝线缝扎创面出血点,止血。
(4)缝合切口:用小镊子将切口两侧皮肤拉拢,用细丝线间断缝合。
(5)包扎伤口:在伤口上敷一层消毒凡士林油纱条后外敷无菌纱布包扎。
 
激光环切手术
 
  包皮过长和包茎是引起包皮龟头炎的首要原因,不少患者因包皮过长和包茎而反复出现包皮龟头炎症,严重影响正常生活。而要解决这一困扰男性朋友的烦恼最一劳永逸的办法就是行“中式纳米光动力包皮整形术”。
 
  包皮手术后水肿是比较常见的症状,术后3到4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,但存在个体差异,水肿原因是包皮环切术后,因包皮系带处的血液循环比较丰富,术后皮肤的血管淋巴管被切断,新的回流通路建立,导致回流不好,需有一段时间。所以术后局部出现的水肿,一般2-3周可复原,也有长达3个月以上者,但均不必引起恐慌,等新的循环形成后自然就不肿了。
同时,避免食用辛辣刺激的饮食。禁饮酒。一个月禁忌性生活。夜间睡姿可以采用平卧位或者侧卧位避免压迫生殖器即可。夜间如果勃起的话可以起床小便走走就好。如果水肿持续时间较长应到复查,以防继发感染,也可通过治疗有效消退水肿情况。
 
术后护理方法
1、在手术伤口愈合之前,应定期回诊追踪复查;术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布。
2、穿宽松的内裤,减少阴茎头的摩擦。
3、术后3~4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,这是麻药及手术导致的机体反应,注意此时肿胀呈粉红色。
4、手术后要尽量避免性刺激和性幻想,防止阴茎勃起。当然医师会为患者开一些预防勃起的药物,但若不能控制性刺激,还是有可能因勃起导致伤口破裂而耽误伤口愈合。
5、排尿时勿弄湿敷料,如已被尿液浸湿,应及早更换。保持伤口敷料清洁,或每日用相关的消毒产品浸泡阴茎头部。
6、包皮包茎手术后要保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染。
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